第618章 “被老魏抓了个壮丁。”

“够意思,没白替你守着这大本营。”魏连文抢过一盒打糕闻了闻,“西塔买的?”

“是,正宗得很,你快吃吧。”林夏楠拉过一把木椅坐下,目光落在魏连文桌上那张没看完的X光片上。

“遇到棘手的病例了?”林夏楠下巴微抬,指了指片子。

魏连文脸色瞬间正经起来,他放下打糕,把X光片重新插进阅片灯箱里,按下开关。

冷白色的光打透胶片,显露出一段复杂的骨骼影像。

“前天刚接收的一个,野外驻训,被滚木砸断了左腿。胫腓骨粉碎性骨折合并严重肌肉挫伤。”魏连文眉头紧锁,用手指点着胶片上的阴影区,“赵副院长出差去开会了,明天才回。我这几天一直拿不准方案。骨碎块太多,强行切开复位打钢板,我怕大面积破坏血运,引发术后骨髓炎。如果不动刀做保守牵引,这腿以后绝对长歪,人就废了。”

王常松也凑过来看,面色凝重。

这是骨科最典型的两难境地。

林夏楠站起身,走到灯箱前。

她没有犹豫,目光极其快速且锐利地扫过胶片上的每一个细节。

“不用纠结。”林夏楠伸手,准确地点在腓骨中段一块极小的游离骨片上。

“看这里。这块游离骨片已经刺穿了筋膜层,保守牵引根本拉不回来,反而会造成二次切割。必须手术。”

魏连文急了:“可血运问题怎么解决,一旦感染截肢,责任太大了。”

“谁让你大面积剥离骨膜了?”林夏楠转头看向他,眼神清明锐利,“换思路。做小切口。在远端和近端各开一个三厘米的刀口,把钢板顺着肌肉间隙插进去做桥接固定。中间粉碎最严重的区域,不动它,保留血肿,这叫生物学固定。”

魏连文愣在原地。

桥接固定,微创插板,这些概念简直闻所未闻。

“中间不管它,骨头能自己长好吗?”王常松忍不住问。

“血肿就是最好的骨痂培养皿。只要上下两端撑住了力线,不去破坏中间仅存的血管网,骨头比你想象的要聪明。”林夏楠语气笃定。

魏连文盯着片子看了足足一分钟,脑子里把林夏楠的方案推演了一遍,眼睛越来越亮。

这种思路简直是四两拨千斤,完美避开了大开大合带来的感染风险。

他猛地转过头,目光直勾勾地盯着林夏楠,眼底不仅有震惊,还透着一股明晃晃的嫉妒。

“跟吕老师学的?”魏连文咬着后槽牙问。

林夏楠看着魏连文那副快要酸掉牙的模样,忍不住轻笑出声:“唐山有一个病例和他差不多,是我和吕老师共同讨论出来的手术方案。”

她拉过一把木椅坐下,拧开桌上的墨水瓶盖,抽出一支钢笔在病历本上行云流水地写下初步方案。

“你放心。”林夏楠把写好的病历推到魏连文面前,语气温和笃定,“这半年我在军总整理的重症手术笔记,还有这些新思路,我一五一十全跟你说清楚,保证你不落下一点。”

王常松赶紧举手:“还有我,我也要学!”

“这还差不多。”魏连文嘟囔了一句,随即使唤旁边的王常松,“去,通知手术室准备器械,把二号床那个小战士推过去。林医生今天刚回来就上台主刀,我给她当一助。”